شمار افراد چاق در دنیای کنونی و نسبت به 20 سال پیش 2 و در برخی کشورها 3 برابر شده است .چاقی،یکی ازعارضه های تمدن جدید و زندگی صنعتی برای جامعهی بشری است.
دکتر کرمالله طولابی از چاقی به عنوان یک مشکل جدی و هزینه بر یاد کرد و اظهار داشت: عارضهی چاقی هزینههای فراوانی را بر اقتصاد بهداشت و درمان کشور تحمیل میکند.
عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران چاقی را محصول 2 عامل بیتحرکی و تغذیه نامناسب برشمرد و افزود: چنانچه میزان کالری دریافتی فردی بیش از نیاز روزانه باشد عارضهی چاقی بروز میکند استفاده از وسایل حمل و نقل و در دسترس بودن مواد غذایی متنوع و گسترش غذاهای آماده (fast food) همگی سبب میشود تا مازاد کالری دریافتی افراد در سلولهای چربی بدن ذخیره شود.
رییس بخش لاپاراسکوپی بیمارستان امامخمینی(ره) در تعریف انواع چاقی گفت: 15 کیلوگرم بیش از وزن عادی را اضافه وزن گویند .و بین 15 تا 30 کیلوگرم اضافه وزن را چاقی درجه 2 و بین 30 تا 45 کیلوگرم اضافه وزن را چاقی درجه 3 و بالاتر از آن را چاقی درجه 4 گویند.
دکتر طولابی با اشاره به همراهی برخی بیماریها چون دیابت و پرفشاری خون با عارضهی چاقی مفرط یا مرضی ادامه داد: چاقی در 2 جهت سلامت فرد را تهدید میکند یکی به علت عوارض ناشی از چاقی ودیگری عوارض ناشی از بیماریهای همراه چاقی است.
وی گفت: وزن زیاد سبب کاهش فعالیت فیزیکی و اجتماعی میشود که به لحاظ روانی مشکلساز است همچنین فرد از داشتن شغل مناسب محروم میماند و به لحاظ کاریابی با مشکل مواجه میشود متعاقب آن فرد گوشهگیر و منزوی و افسرده میشود.
دکترطولابی با بیان اینکه چاقی سبب بروز دیابت نوع 2 غیر وابسته به انسولین میشود، افزود: دیابت مقاوم به انسولین در افراد چاق بسیار شایع است و سبب بروز عوارض چشمی، مغزی، عروقی، کلیوی و حتی پوستی و مستعد ابتلاء به انواع عفونتها میشوند.
دکتر طولابی پرفشاری خون را دومین عارضهی چاقی برشمرد و افزود: امروزه با توسعهی صنعتی میزان بروز عارضهی پرفشاری خون در جوامع رو به افزایش است چاقی به همراه عارضهی پرفشاری خون مخاطرات جدی مثل سکته های قلبی و مغزی را بههمراه دارد که سلامت فرد را تهدید میکند.
وی با اشاره به شیوع مشکلات تنفسی در افرادی با اضافه وزن گفت: در مشکلات تنفسی دم و بازدم بهخوبی انجام نمیشود. این امر سبب افزایش Co2 و کاهش O2 خون و حتی خفگی هنکام خواب و خوابآلودگی بههنگام رانندگی میشود.
رییس بخش لاپاراسکوپی بیمارستان امامخمینی(ره) با بیان اینکه مرگهای ناگهانی در خواب در افرادی با عارضهی خروپف میتواند براثر آپنهی تنفسی باشد، ادامه داد: در خروپفهای شدید مجاری تنفسی بسته میشود و متعاقب آن Co2 افزایش و O2 کاهش مییابد این امر سبب میشود فرد به خواب عمیقی فرو رود و اگر کسی وی را از خواب بیدار نکند به مرگ وی منجر میشود.
دکتر طولابی ساییدگی مفاصل و دیسک کمر را از عوارض بسیار شایع در افراد مبتلاء به چاقی مفرط و مرضی برشمرد و افزود:بیماریهای پوستی در این افراد به علت تعریق فراوان در ناحیهی کشاله ران و چین های پوستی و رشد عوامل باکتریال و قارچی در این نواخی شایع است.
وی اختلال تخلیه خون در اندام و بروز ترومبوز وریدهای عمقی و نیز آمبولیهای ریوی را از دیگر عوارض چاقی مفرط و مرضی ذانست و گفت: بروز ناباروری در مردان و نازایی در زنان از دیگر عوارض اضافه وزن است چون در اضافه وزن بالانس هورمونهای زنانه مختل و فرد مستعد ابتلاء به PCO میشود.
عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران یادآور شد: چاقی مادر همهی بیماریهاست و درمان آن براساس درجهی چاقی متفاوت است بهترین راه این است که فرد مبتلا به چاقی مرضی نشود .چون چاقی مرضی یک جاده یکطرفه است که جز جراحی درمان موثر دیگری ندارد.
دکتر طولابی درمان اضافه وزن را تغذیه مناسب و تحرک برشمرد و افزود: در چاقی درجه 2 رژیم غذایی مناسب، تحرک؛ مواد غذایی خاوی پروتئین و کاهش مواد قندی توصیه میشود و در مواردی دارو نیز تجویز میشود. اگر اضافه وزن بیش از30 کیلوگرم (چاقی درجه 3) همراه با عوارض چاقی باسد؛ درمان جراحی توصیه میشود اما در اضافه وزن بیش از 45 کیلوگرم (چاقی درجه 4) حتی بدون هر نوع عارضهای راهی جز جراحی توصیه نمیشود.
به گفتهی وی، اگرچه جراحی کمککننده است اما خالی از مخاطره نیست.